Krankenhaus Eupen

Es waren sehr bewegte und anstrengende Jahre für unsere 620 Mitarbeiter (diese Zahl fluktuiert und entspricht circa 310-330 Vollzeitäquivalenten). In vier Jahren erlebten wir fünf Direktionswechsel, einen Wechsel in der Direktion der Personalressourcen und einen Wechsel in der Pflegedienstleitung! Dieses ewige Hin und Her hat die Lage, die aufgrund der Corona-Krise und der Reformen des Gesundheitssektors sowieso schon angespannt war, nicht erleichtert. Denn diese Reformen gingen mit Sparmaßnahmen einher, die jedes Mal große gewerkschaftliche Anstrengungen forderten, um u.a. Arbeitsplätze zu retten. Dabei haben wir auch auf unsere Gewerkschaftssekretärin Vera Hilt zurückgegriffen, um an den Verhandlungen teilzunehmen. Unsere Arbeit als Delegierte war folglich eher defensiver statt fordernder Art. Das war manchmal frustrierend. Die letzten vier Jahre waren daher auf keinen Fall die besten meiner gewerkschaftlichen Laufbahn. 

Auch wirtschaftlich gesehen waren es eher schlechte Jahre. Aber das ist ein nationales Problem. Laut einer MAHA-Studie (dem finanziellen Gesundheitsbarometer der Krankenhäuser) sind in Belgien circa 60 % der Krankenhäuser ernsthaft defizitär. Aufgrund der häufigen Direktionswechsel hier bei uns fehlt es an Stabilität und einer geraden Linie in der Führung. Wir sind gespannt, wie unsere neue Generaldirektorin Sophie Piedboeuf, ehemalige Juristin im Haus, diese große Herausforderung angehen wird. 

Der Ärztemangel im Allgemeinen macht uns ebenfalls stark zu schaffen. Die Konsequenz ist eine viel zu niedrige „Produktivität“ (Krankenhäuser werden ja als Unternehmen betrachtet, die den Politikern zufolge rentabel zu sein haben…), was natürlich Mindereinnahmen und Defizite mit sich bringt. Ein wahrer Teufelskreis.

Unsere Entbindungsstation wurde vorübergehend wegen Ärztemangels geschlossen. Ein Teil unserer Hebammen arbeitete danach im Krankenhaus Heusy, andere haben unbezahlten Urlaub genommen, in der Hoffnung, dass die Entbindungsstation in Eupen wieder öffnen wird. Vor der Schließung hatten wir hier durchschnittlich 450 Geburten im Jahr. Aber das Kalkül, diese nach Heusy oder den größeren Kliniken im Lütticher Raum zu „verlagern“, ging nicht auf: Aufgrund der Grenznähe und der Sprache bringen viele Frauen ihr Kind jetzt in Aachen auf die Welt.

Besonders die roten Zahlen, die wir schreiben, bereiten uns Sorgen. Aber vielleicht werden wir uns auch Herausforderungen stellen müssen, mit denen wir jetzt noch nicht rechnen. Tatsache ist jedoch, dass es den kleinen „Rand“-Einrichtungen nicht leicht gemacht wird. Seit drei Jahren sind wir hoch defizitär. Die föderale Finanzierung müsste überdacht und grundlegend reformiert werden, um eine ausgewogene Finanzierung zwischen großen und kleinen Kliniken zu gewährleisten. Es geht nicht an, dass die kleinen Krankenhäuser nur die (finanziellen) „Krümel“ abkriegen, die mit der (zeit- und pflegeintensiven) Nachsorge oder Reha einhergehen, während die großen Kliniken durch schwere Pathologien (Untersuchungen, OPs usw.) absahnen. Um unsere Standorte zu sichern, müssen die schlechten Bilanzen dringend ausgeglichen werden. Diesen Kampf haben wir noch nicht gewonnen, aber wir geben die Hoffnung nicht auf. 

In naher Zukunft wollen wir auch unsere Zusammenarbeit mit dem Gesundheitsnetzwerk MOVE effizient ausbauen. Dieses Netzwerk umfasst die Krankenhäuser Eupen, St. Vith und die CHC-Kliniken in Waremme, Hermalle und Heusy sowie die Klinik CHC MontLégia. Letztere übernimmt u.a. schwere Fälle, die in den vorgenannten fünf Nahversorgungskrankenhäusern nicht behandelt werden können. 

Im Rahmen von MOVE wurde ein neues Gremium „soziale Konzertierung“ eingerichtet, in dem jede Klinik vertreten ist, und zwar durch je eine Person für die Direktion, die Pflegedienstleistung und das Personalmanagement und ein bis zwei Gewerkschaftsdelegierte für alle in der Klinik vertretenen Gewerkschaften. Für St. Vith und Eupen sitzen je 2 CNE-Delegierte in diesem Gremium, das drei- bis viermal im Jahr zusammentritt. Wir hoffen, dass die Zusammenarbeit mit all diesen Kliniken uns stärken wird. 

 

Wir haben eine sehr gut funktionierende Betriebsgruppe. Aber es ist Zeit für eine Verjüngung und den Ersatz der „Altdelegierten“. Dieser sorgfältig vorbereitete Wechsel ist gut angelaufen: Wir haben einige „Jungdelegierte“, die sehr motiviert sind und sich voll ins Zeug legen, um in ihrem Umfeld und ihrer Altersklasse Leute für die Sache zu mobilisieren. Wenn wir die Equipe also erfolgreich verjüngen können, sieht die Zukunft - zumindest aus gewerkschaftlicher Sicht - gut aus.

Neben der erwähnten Verjüngung der Delegation werden wir weiterhin aktiv eine konstruktive und bestimmte Mitarbeit im Krankenhaus anstreben, um unser „Überleben“ zu sichern. Ich denke hier u.a. an partizipatives Management, für das die Direktion offen ist. Denn uns allen liegen das Krankenhaus und die Mitarbeiter am Herzen. Für die meisten ist der Beruf nämlich Berufung: Während der Corona-Krise gab es weniger Krankmeldungen als sonst. 

Zu bemerken ist ebenfalls, dass in Belgien eine Pflegekraft für 11 Patienten vorgesehen ist, während der europäische Durchschnitt 1 zu 8 beträgt. Der belgische Staat müsste also die Pflegenormen drastisch erhöhen, insbesondere da eine Studie belegt, dass die Sterberate in personell gut besetzten Einrichtungen bedeutend niedriger ist.

Natürlich werden wir auch weiterhin die bisherigen Errungenschaften verteidigen. Aber dieser Kampf ist oft so zeit- und kraftraubend, dass kaum Zeit und Energie für neue Ziele und Ansätze bleibt. Es ist also höchste Zeit, dass Jüngere sich der Sache annehmen und sie mit ihrem Elan und ihrer Motivation voranbringen. Denn ein gut funktionierendes Gesundheitssystem kommt uns allen zugute! 

Mein größter Wunsch ist, dass unsere gewerkschaftliche Arbeit am St. Nikolaus Hospital und in unserem Netzwerk in Zukunft so gut bleibt wie jetzt und sich eventuell noch verbessern wird. Ich wünsche mir für die Zukunft auch weiterhin eine gute Zusammenarbeit mit unseren CNE-Kollegen in St. Vith.